胃がんの手術！切除の範囲
早期のガンで、癌が胃の粘膜の表面に留まっていて、癌の大きさも２cm以内の癌であれば、特にお腹を切らなくても内視鏡による切除でOKな場合もあります。
ガンが２ｃｍ以内であれば、内視鏡下での切除のみで癌が転移する事はほとんどないからです。
そして、切除した細胞を病理検査にまわして、ガン細胞を全部、取り除けたかどうかを確認します。
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ただ、癌がいくら２ｃｍ以内であっても、内視鏡では見えにくい場所に癌があったり、内視鏡手術だけでは技術的に無理がある場合は、例え２cm以内の癌であろうと回復手術になります。
後は、早期がんではあるものの内視鏡下では取り切れない癌に対して、腹腔鏡を使う場合があります。
内視鏡は、口から内視鏡を入れるのですが、腹腔鏡はお腹の一部に穴を開けて、そこから内視鏡と器具をいれて癌細胞を取り除く方法になります。
癌の大きさが、２cm以上になると胃の３分の２以上と、その付近のリンパ節を切除する事が一般的で・・・・
胃ガンの手術？
のほとんどが、これにあたります。しかし、場合によっては上記ほど広範囲に、胃やリンパ節を切除するのではなく、切除する範囲を縮小する場合もあります。
ただ、癌が胃全体にまで広がっている場合は、胃を全摘出する事になります。
それとは逆に、全摘出とまではいかなくても、再発予防のために少し範囲を広げて、切除する場合も中にはあります。
また、広範囲に切除しないと癌が取りきれない場合などには、胃の全摘だけに留まらず、胃以外の膵臓や脾臓、大腸や肝臓にまで範囲を広げて、切除する事になります。
切除する範囲が広ければ広いほど、手術にかかる時間や術後の回復までの時間を要します。また同時に、術後の合併症などのリスクも伴ってきます。
癌の進行具合によって、切除する範囲が変わってきます。後は、胃癌の手術を受けられる方が、高齢な場合や手術に相当な危険が伴うと判断された場合などは、２cm以上の癌でも内視鏡を使う場合も、中にはあるようです。
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